｛野球肩｝

｛足首捻挫｝

本来、骨と骨をつなげている「靭帯」と

呼ばれるものが、足首が本来と異なる方向

には向かないように役割を果たして

いますが、足をひねってしまと、この「靭帯」

が引っ張られて、伸びたビニール袋のように

なってしまい、役割を果たせなくなってしま

います。この「靭帯」がのびきったり、断裂

した状態、つまり足首の「靭帯損傷」ことを

「足首捻挫」といいます。

どんな捻挫でも、捻挫をしたかなとおもったら

、まず安静にし、アイシング処置をしましょう。

素早く適切な処置ができるかどうかで、回復に

大きな影響が出てしまいます。ケガの直後には、

「RICE（ライス）処置」と呼ばれる、

安静・冷却・圧迫・挙上の応急処置が有効です。

｛RICE（ライス）処置｝

安静（Rest）・・・まずは捻挫した箇所を動かさない。

冷却（Icing）・・・痛めたところは腫れて熱を持つため冷やす。痛みを抑える。

圧迫（Compression）・・包帯などで、内出血による晴れを押さえる。挙上（Elevation）・・台の上など、足を少しでも高い位置に置く。理想は心臓より上。

｛アキレス腱炎・周囲炎｝

スポーツ選手や仕事でたくさん歩くことが多いと歩行時に

アキレス腱部に痛みは発生します。

この痛みは歩行当初に強く、歩く慣れると軽減し、

さらに歩くと痛みが悪化します。

アキレス腱部に腫れや痛みがありますが

安静にしていると軽減します。

また、他の外傷などで二次的に負担がかかり

痛めることもあります。

扁平足を有する場合にも起こりえます。

｛股関節の痛み（グロインペイン症候群）｝

ランニングや起き上がり、キック動作など腹部に

力をいれたときに鼠径部（股関節前面）やその

周辺に痛みが生じます。

他の競技に比べサッカー選手に多くみられ、一度

なると治りにくいのが特徴です。

体幹から股関節周辺の筋や関節の柔軟性の低下に

よる不安定性、体幹と下肢の動きが機能的に動か

ないなど痛みと機能障害の悪循環が生じて症状が

慢性化していきます。

何らかの原因で可動性、安定性、協調性に問題が

生じたまま、無理にプレーを続けると、体幹から

股関節周辺の機能障害が生じやすくなります。

また、片足で立ってキックを多くするサッカーの

動作そのものが発症の誘因になります。

＜予防法＞

・けがのあと、無理にプレーを続けない。

・股関節周辺の柔軟性、筋力強化

・運動前の準備運動に体幹から下肢効果的に連動させる

　協調運動を取り入れる

・オフ明けは注意（準備運動を十分に行う）

｛テニス肘（上腕骨外側上か炎）｝

物をつかんで持ち上げる動作やタオルをしぼる

動作をすると、肘の外側から前腕にかけて痛みが

出現します。多くの場合、安静時の痛みはありま

せん。

テニス初心者や中年以降のテニス愛好家に生じや

すいのでテニス肘を呼ばれています。

一般的には、年齢とともに肘の腱がいたんで起こ

ります。病態や原因については十分にわかってい

ませんが、主に短橈側手根伸筋の起始部が肘外側

で障害されて生じると考えらています。

｛野球肘｝

成長期にボールを投げすぎることによって生じる

肘の障害を野球肘といいます。投球時や投球後に

肘が痛くなります。肘の伸びや曲がりが悪くなり

、急に動かせなくなることもあります。

繰り返しボールを投げることによって肘への負荷

過剰となることが原因です。肘の内側では靭帯・

筋・腱が痛みます。

痛みがある場合は投球の中止が重要で、肘の安静

が大切です。痛みを我慢して投球を続けていると

障害が悪化してしまいます。

｛ジャンパー膝｝

ランニングやジャンプを長時間繰り返しおこなう

ことによって膝に痛みが生じてきます。

痛みの程度により重要度が異なります。

＜軽症＞

スポーツは可能であるが、その後痛む

＜中等症＞

スポーツのプレーには支障はないが

途中と後で痛む

＜重症＞

常に痛み、プレーに支障が出る

オーバートレーニングにより生じるため

使いずぎ症候群ともよばれます。

靭帯や腱が骨に停止するところでは、筋肉の

働きにようストレスが集中しやすく、組織の

小さな損傷が生じます。また、靭帯が骨のす

ぐ上を通るところでは、膝の曲げ伸ばしに

よって靭帯と骨の摩擦が生じ炎症の原因に

なります。

筋力不足、筋力のアンバランス、骨の成長と

筋の伸びとのアンバランス、柔軟性不足、

アライメント不良などが問題点をしてあり、

練習や環境の問題としては、オーバートレーニング

、選手の体力や技術不足、不適切な靴などが

あげられます。

＜予防法＞

スポーツの前にはストレッチを十分におこない、

スポーツ後にアイシングを１５分ほどおこないます。

発症しても軽症あるいは中等症であればスポーツ

は続けられるの適切なコンディショニングによって

それ以上に悪化させないことが大切です。

｛オスグッド病｝

お皿の下の骨が徐々に突出してきて、痛がり

ます。時には、腫れたり、熱を持ったりしま

す。休んでいると痛みが無くなります。スポーツ

を始めると痛みが再発します。

発育期に起こりやすいのが特徴です。

１０～１５歳の成長期の子供がジャンプや

ダッシュをしすぎると発生します。

太ももの前の筋肉（大腿四頭筋）の力は、

膝蓋骨を経由して膝を伸展させる力とし

て働きます。膝を伸ばす力の繰り返しに

より、大腿四頭筋が膝蓋腱付着部を介して

脛骨結節を牽引するために、脛骨結節の

成長線に過剰な負荷がかかり成長軟骨部

が剥離することで生じます。

この時期は急激に骨が成長する時期です。

成長期の一過性の病気で成長が終了すると

多くは治癒します。痛みを強くしないために

大腿部のストレッチや安静をおこない悪化

しないようにすることが大切です。

｛肉離れ｝

典型的なものは、スポーツしているときに

ふくろはぎの内側の中央上部に痛みが生じます。

大腿部に生じることもあります。

体重をかけると痛むために通常の歩行が

出来なくなります。

スポーツによるものが多く、下腿部、大腿部に

起こることが多いです。筋肉が伸ばされながら

収縮すると、筋力に負けて部分断裂を生じる

ことがあります。それが「肉離れ」です。

｛ストリームライン｝

人が浮きやすい姿勢にプラスして、泳ぐために

水の抵抗をできるだけへらした流線形をイメージ

した姿勢。

｛アライメント｝

各関節や骨の遊びのことをいいます。

アライメントが崩れていると関節や筋、

靭帯などに負担がかかってしまい、ケガの

原因になってしまいます。

｛ドケルバン病（狭窄性腱鞘炎）｝

産後の女性や、拇指を連続して使用する女性

に発生することが多い。

（フィンケルスタインテスト）

拇指を中にして手を握らせ、手関節を小指側にたおして

痛みの増強や運動制限が出現するテスト法

手なので安静は難しいためアイシングやテーピングなどで

痛みの軽減に努める。

｛扁平足｝

足底のアーチが減少して土踏まずが消失している

変形をいい、足の内側縦軸アーチ、横軸アーチが

減少してしまう。

先天性、外傷性、麻痺性などに区別するが、

もっとも多いのは、絶えず荷重するために、足の

アーチを保持する筋肉や靭帯が負荷に耐えられず

に、アーチが低下、または消失してしまったもの。

長距離の歩行、長時間の立位作業などに障害が

現れる。

足指トレーニングやインソールなどが効果的。